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          細胞免疫治療在肝癌領域有哪些最新進展?

          2021-06-03733

          細胞免疫治療在肝癌領域有哪些最新進展?

          2021-06-03733

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           細胞治療在肝癌領域里面的進展呢有一個叫CAR-T。

           
          那CAR-T,有些專家把它念成CAR-T,它不是te,T是T細胞,就是這個T細胞是攻擊癌細胞的免疫細胞。我們現在用的是T細胞、當然還有NK細胞、還有B細胞就是用T細胞。
           
          T細胞前面有一個CAR,你就把它理理解成GPS,就這個GPS定點的定住了癌細胞,然后這個T細胞去攻擊的癌細胞,但一定要有靶點,那么現在發現有一個靶點叫GPC3。
           
          這個靶點呢在我們醫院我們測一下好像是70%的肝癌病人是陽性, 但這個陽性里頭又有強陽性、弱陽性,比較中強陽性的能占到50%,比如說100個人里頭有50個人,這個是個中強陽性的。
           
          那么也就可以用這個點來攻擊癌細胞,因為這個點在正常細胞不表達,只有在肝癌細胞上表達GPC3,所以你看看你如果做了手術病例報告單上往往都有這一點GPC3是不是陽性,如果有陽性可以作為這個點去攻擊癌細胞,因為為什么癌細胞是從人體演化來的,也就是說你自己養了個壞蛋,你自己的人體把它當成好東西,你不攻擊它,現在我們找到了它和正常人體細胞之間的差別,就一個點叫GPC3。
           
          GPC3陽性我們就可以作為一個靶點,把這個靶點用導向的去定好這個點就GPS,你把這個CAR理解成GPS,然后把T細胞去引入去攻擊它,那怎么做呢?
           
          一般是取病人的血在實驗室里經過改造,做基因工程以后再去回輸,但回輸之前是要先把這個有些T細胞是有負面抑制的叫抑制性T細胞,要清除先打化療,先用氟達拉濱、環磷酰胺把它清除,就把T細胞給壓下來,壓完了以后再去回輸細胞。
           
          一般回輸這個CAR-T一般1到2次,那么有一項實驗也是中國的學者做出來的這個CAR-T也是中國做出來的。
           
          那么有一個病人比較晚期下腔靜脈也有癌栓了,這種病人晚期生存時間一般不會長的,但他生存了四年,所以展示了很好的一個效果,那將來如果CAR-T能夠在安全性上能夠保證。
           
          另外有好的療效,CAR-T完全可以和PD-1聯合完全可以和其他的方法共同聯合,做實驗不能聯合, 一定是單一的數據,所以單一數據展現了很好的一個前景,大家拭目以待。
           

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